· на 31.12.2016 года зарегистрировано всего 87556 случаев (показатель распространенности составил 2023,3 на 100 тысяч населения);
· за 2016 год зарегистрировано 6855 случаев ВИЧ-инфекции, показатель составил 158,4 на 100 тыс.населения, среди граждан РФ – 6795 случаев, показатель 157,0 на 100 тыс.населения, что на 6,4% ниже аналогичного периода 2015 года (167,7) (таблица 1). Превышает среднеобластной показатель заболеваемости в Горнозаводском округе – 167,2 и Западном округе – 162,8.
Показатель заболеваемости за 2016 год снизился в сравнении с аналогичным периодом 2015 года в процентах, в разрезе округов: Северный округ – 17,5%, МО г.Екатеринбург – 8,5%, Западный округ – 5,8%, Горнозаводской округ – 5,4%, Южный округ – 4,5%, рост заболеваемости отмечен на 4,1% в Восточном округе;
· случаи ВИЧ-инфекции регистрируются на всей территории Свердловской области. Наиболее высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции (более 3%) отмечается на 6-ти территориях: Кировградский ГО – 3851,1, Североуральский ГО – 3789,9 Полевской ГО – 3395,7, ГО Первоуральск – 3118,3, ГО Среднеуральск – 3049,8, В-Тагил – 3003,8; более 2% - на 17 территориях.
· прирост уровня заболеваемости (от 30,0% до 150,0%) за 2016 год в сравнении с аналогичным периодом 2015 года отмечен на 30 территориях. Наибольший прирост уровня заболеваемости наблюдался на 9 территориях: ГО Верх-Нейвинский – 150,0%, Артинский ГО – 122,4%, ГО В-Дуброво – 97,7%, Махневское МО – 80,2%, ГО Н-Салда – 54,3%, Бисертский ГО – 50,3%, Ачитский ГО – 44,5%, Кировградский ГО – 34,5%, Арамильский ГО – 31,8%. Снижение уровня заболеваемости в 2016 году отмечено на 37 территориях муниципальных образований Свердловской области, стабилизация на 3 территориях (таблица 1);
· в эпидемический процесс ВИЧ-инфекции вовлечены все социальные и возрастные группы населения: 73,5% ВИЧ-инфицированных, выявленных за 2016 год, это люди в возрасте 18-39 лет; обращает на себя внимание снижение (в сравнении с 2006 годом) удельного веса среди вновь выявленных в группах 15-17 лет (с 2,4% до 0,3% в 2016 году), 20-29 лет (с 60,1% до 24,9% в 2016 году) и увеличение выявления случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 30-39 лет (с 23,6% до 47,3% в 2016 году).;
· особую тревогу вызывает факт увеличения случаев ВИЧ-инфекции среди социально-адаптированных контингентов – рабочих (30,0%), служащих (5,0%); наибольший удельный вес составили безработные (32,9%) и заключенные (27,3%);
· в 2016 году возрос половой путь передачи и составил 52,3% (2015 год – 49,0%), внутривенное потребление наркотиков – 43,6% (48,1%). Среди женщин половой путь передачи составил – 73,8%; среди мужчин наркотический путь передачи составил – 56,4%;
· с каждых годом среди ВИЧ-инфицированных увеличивается доля женщин. За 2016 год выявлено 2574 случая ВИЧ-инфекции среди женщин (37,5% от всех зарегистрированных случаев), причем 74,1% из них (1907 чел.) – женщины детородного возраста от 18 до 39 лет;
· гомосексуальный контакт составил 2,06%, что в 1,8 раза выше 2015 года (1,1%);
· заражение детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей в 2016 году, составило 1,6%;
· заражение при парентеральных контактах в быту составило 0,1% (7 чел.);
· по состоянию на 31.12.2016 года кумулятивно зарегистрировано 11172 случая сочетанной патологии «ВИЧ+туберкулез», что составило 16,3% от кумулятивного числа ВИЧ-инфицированных, состоящих на диспансерном учете. За 2016 год зарегистрировано 1820 случаев сочетанной патологией, что составило 3,3% от числа состоящих на диспансерном учете в 2016 году;
· за период регистрации с 1990 года по состоянию на 31.12.2016 года по разным причинам умерло 17064 ВИЧ-инфицированных, в том числе от ВИЧ-инфекции – 7024 человека (41,1%), от других причин – 10040 человек (58,8%). За 2016 год, в соответствии с МКБ, умерло 1175 человек, в т.ч. от ВИЧ-инфекции – 721 человек (61,3%), от туберкулеза 15 чел. (1,3%), от других причин – 439 (37,4%). Показатель смертности в 2016 году составил 27,1 на 100 тыс.населения;
· показатель летальности составил 2,1% от состоящих на диспансерном учете, а показатель летальности от ВИЧ-инфекции составил 1,3%;
· основной причиной умерших ВИЧ-инфицированных, находящихся на стадии СПИДа, продолжает оставаться туберкулез, за 2016 год этот показатель составил – 53,2% (383 человека), от множественных инфекций – 97 чел. (13,4%), бактериальных инфекций – 60 чел. (8,3%), пневмоцистная пневмония – 40 чел. (5,5%), от других инфекционных и паразитарных болезней – 33 чел. (4,6%).
По информации ГБУЗ СО «Алапаевская городская больница» за текущий год выявлено 49 новых случаев ВИЧ – инфекции, показатель составил 111,6 на 100 тысяч населения, рост к уровню 2015 года на 1 случай или +2%, из них преобладают мужчины 57%. Появились случаи инфицирования среди лиц 18-20 лет – 2 случая, что составляет 4%.
В структуре установленных факторов риска заражения удельный вес передачи ВИЧ - инфекции половым путем составляет 50% как в прошлом так и в текущем году, при внутривенном употреблении наркотиков – 38,8 %. Наркотический путь преобладает у мужчин -89,5%, половой путь передачи преобладает у женщин-76%.
Пораженность беременных женщин 18человек -1,9%, т.к. составляет более 1% ,то может расцениваться как эпидемическое распространение инфекции. От ВИЧ- инфицированных матерей всего, включая январь-октябрь текущего года, в Алапаевске родилось 128 детей, у 12 детей установлен диагноз «ВИЧ-инфекция».
Общее число зарегистрированных случаев ВИЧ составляет 689 человек показатель заболеваемости на 100 тыс. выше, чем по Восточному округу на 321,5, но ниже среднеобластного показателя на 458,3.
За весь период регистрации ВИЧ/СПИД инфицированных по разным причинам умерли 171 человек или 24,8% от числа выявленных, умерли от СПИДа 65 человек, что составляет 9,4% от выявленных, от числа умерших -38%