НОРМАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ И ЖАЛОБЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ В КАЖДОМ ТРИМЕСТРЕ
Нормальная беременность – одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 37-41 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.
Жалобы, характерные для 1 триместра:
- Тошнота и рвота наблюдаются у каждой 3-й беременной женщины. В большинстве случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком, в 10% – осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход.
- Болезненные ощущения в молочных железах является нормальным симптомом во время беременности, наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре беременности и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.
- Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота)
Жалобы, характерные для 2 триместра:
- Тошнота и рвота
- Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
Жалобы, характерные для 3 триместра:
- Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности . Изжога возникает вследствие расслабления нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к регулярному забросу желудочного содержимого в пищевод.
- Запоры – наиболее распространенная патология кишечника при беременности, Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю.
- Примерно 8-10% женщин страдают геморроем во время каждой беременности. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления .
- Варикозная болезнь . Причиной развития варикозной болезни во время беременности является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона .
- Влагалищные выделения без зуда, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.
- Боль в спине во время беременности . . Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является
увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.
Распространенность боли в лобке во время беременности и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.