Корь – это острое инфекционное вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи.
Заболевание корью может протекать с различной степенью тяжести от легких до тяжелых форм. Тяжесть течения инфекции зависит от иммунного статуса человека и наличия сопутствующих заболеваний. Тяжелые формы заболевания развиваются у лиц с различными иммунодефицитными состояниями, также заболевание опасно для беременных. Если беременная женщина заболела корью, то вероятность выкидыша и патологий плода составляет около 20%.Чаще тяжелая клиника кори и осложнения отмечаются у взрослых и не привитых против кори детей.
Вирус кори при попадании в организм человека поражает верхние дыхательные пути и конъюктиву глаза. Клиническая картина кори характеризуется острым началом, подъемом температуры до 38 ℃ и выше. Появляется кашель и/или насморк, конъюнктивит, общая интоксикация организма. Через 3-4 дня наступает поэтапное высыпание пятнисто-папулезной сливной сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки) и пигментация.
Источником инфекции при кори является больной человек, который выделяет вирус в воздух в течение 5 дней до появления и 5 дней после появления сыпи. Наиболее опасны больные в начальном периоде заболевания. Вирус кори выделяется больным человеком при кашле, чихании, плаче, что способствует быстрому распространению инфекции. Вирус кори может переноситься потоками воздуха, поэтому можно заразиться не только при тесном общении, но и при нахождении в одном помещении с больным человеком на довольно большом расстоянии друг от друга. Вирус отличается высокой контагиозностью (заразительностью), поэтому способен заразить человека даже малой дозой.
Восприимчивость к кори считается всеобщей. Заболеваемость среди неиммунных (непривитых) людей составляет 98-100%. Раньше корь относили к детским инфекциям, так как в допрививочный период корью переболевало практически все детское население, у детей формировался пожизненный иммунитет и взрослые не боли. В современный период корью болеют неиммунные дети и взрослые.
Профилактика кори: Единственным эффективным методом профилактики кори является иммунизация. В нашей стране прививки против кори в рамках плановой иммунизации начаты с 1968 года. Многолетний опыт массовой иммунизации детей против кори показал ее высокую эффективность в снижении заболеваемости. Если в допрививочный период в стране средний уровень заболеваемости составлял 933,6 на 100 тыс. населения, то в 2000 г. – 3,15 на 100 тыс. населения.
Плановые прививки против кори в нашей стране проводятся контингентам, включенным в национальный календарь прививок. Последний действующий календарь утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 51-н. Первую прививку против кори (вакцинация) дети получают в 12 месяцев (в 1 год), ревакцинацию в 6 лет. Дети в возрасте 15-17 лет и взрослые до 35 лет не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках и не болевших ранее корью, подлежат двукратной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат также дополнительной однократной иммунизации.
Прививки для населения проводится бесплатно в амбулаторно- поликлинических учреждениях по месту жительства, учебы, работы.
Иммунизация детей (вакцинация и ревакцинация) в плановом порядке в настоящее время проводится отечественной паротитно-коревой вакциной, которая формирует иммунитет от двух инфекций: кори и эпидемического паротита. Вакцина мало реактогенна.
Важно знать:
- противопоказанием к введению вакцины является беременность.
- ВИЧ-инфицирование не является противопоказанием к вакцинации.
- прививки при нетяжелых формах ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. – проводятся сразу после нормализации клинического состояния;
- вакцинация может быть проведена одновременно (в один день) с другими календарными прививками (против полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) или не ранее, чем через 1 месяц после предшествующей прививки.
Для обеспечения надежной защиты от кори и ее распространения среди населения необходим высокий уровень охвата прививками против кори детей и неиммунных взрослых (не болевших корью, не привитых ранее, или привитых однократно, т.к. одна доза вакцины не позволяет сформировать длительный иммунитет).
Для чего важно прививаться и быть защищенными молодым женщинам детородного возраста, планирующих иметь детей? Во-первых, как было сказано ранее, заболевание опасно для беременных – вероятность выкидыша и патологий плода составляет около 20%. Во-вторых, новорожденный малыш рожденный от неиммунной к кори матери, не получит защитных коревых антител, в результате он будет подвергаться максимальному риску заболевания инфекцией до 12 мес. жизни пока не получит прививку в 1 год.
В Алапаевске случаи заболевания корью отсутствуют уже много лет. На сегодняшний день сотрудниками Алапаевской городской больницей проводится подчищающая иммунизация населения.
Берегите себя и своих близких!